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移动CT车黄色应用污aPP远程分级诊疗合理利用医疗资源

添加时间:2023-02-13 15:23         浏览次数:         来源:移动CT车

移动CT车由专业影像医务人员跟随CT车一同前往卫生院进行影像扫描。扫描结束后阅片及报告分析。让居民们在家门口享受到三甲医院的专属服务,提高患者医疗质量,保障住院患者就医安全。进行检查、远程诊断和分析研判。根据病情选择就地治疗或通过绿色通道转诊,这样可以减少转院检查及来回奔波,减少患者医疗费用支出,真正做到惠民利民。卫生院购置CT将增加医疗成本的同时因患者数量不多,将造成医疗资源的浪费。移动CT车既可以满足乡镇患者检查需求,又可节约医疗资源。

什么是CT?
CT检查是现代一种较先进的医学影像检查技术。CT检查一般包括平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT。CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digitalconverter)转为数字,输入计算机处理。

CT检查的优点
1、密度分辨力高,可直接显示X线检查无法显示的器官和病变。
2、检查方便、迅速而安全,只需患者不动,即可顺利完成检查,易为患者接受,且随诊方便,尤其是对于急诊病人能较快做出诊断,对争取时间抢救病人起到重要作用。此外,CT还可以对急症在短期内重复检查,有利于观察病变的演变。
3、克服了传统X线平片影像重叠,相邻器官组织密度差异不大而不能形成对比图像,软组织构成器官不能显影或显影不佳等缺点。和核素扫描及超声图像相比,CT图像清晰,解剖关系明确,病变显示好,因此,病变的检查率和诊断准确率高。
4、可获得各种正常组织与病变组织的X线吸收系数(或衰减系数),以行定量分析,即不仅显示出不同密度的器官、组织或病变的影像,且直接得到各自对X线吸收多少的数值即吸收系数。
5、由于图像是来自吸收系数的转换,因此,可进行图像处理,使图像的密度或灰度调节到适合观察某种组织或病变,而X线照片各部影像密度是不能调节的。
6、必要时还可以加做增强扫描,使图像更为清晰,并对某些病变进行鉴别诊断,提高病变的诊断准确率及显示率。目前使用的非离子型碘对比剂,安全性高。


CT检查的适应症
1、神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。
2、心血管系统:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。
3、胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。
4、腹部器官:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰地显示解剖的准确部位及病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
5、盆腔脏器;盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断,临床分期和放射治疗设计的重要手段。
6、骨与关节:(1)骨、肌肉内细小病变,X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。(2)结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等。(3)X线可疑病变,如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏,观察肿瘤向软组织浸润的情况等。(4)对骨破坏区内部及周围结构的显示:如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。(5)对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以MRI检查为宜。
7、肝脏病变:CT检查对于肝内占位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示,还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者,则有做CT检查的必要。肝CT检查对于早期肝硬化的诊断灵敏度较高,可以作为CHB患者的常规检查项目,从而有助于早期肝硬化的诊断,并指导积极抗病毒治疗。肝硬化时CT表现有:肝缩小,外形钝圆;各肝叶大小比例失常,多见右叶缩小;肝实质常不均匀,重度者肝内布满大小不一结节,可呈菠萝样;脾大;腹水;肝门增宽,胆囊移位,肝门及胃周围静脉曲张等。

CT检查前的准备工作
1、头颈部扫描时,请不要佩戴耳环、发夹或项链等金属物品;
2、胸部及腹盆部扫描时,请不要穿含金属的衣物、纽扣,除下随身的皮带、手机、钱包及钥匙等;
3、腹、盆部检查前准备:在扫描前一周,不做胃肠造影、不吃含金属的药物;上腹部检查前4小时内不吃食物,并在进入检查室时喝500ml的水;如需行盆腔扫描,检查前一天需服用泻药清洁肠道(由医生根据病人的情况开具药物);扫描前半小时开始饮800-1000ml水充盈胃及部分小肠,盆腔扫描还需灌肠、膀胱要充盈,即要憋尿;
4、对于不合作病人,如婴幼儿、烦躁病人,请到有关科室给予镇静或麻醉处理后方能检查;
5、危重病人请有关科室的医护人员陪同来检查。

CT检查时的注意事项
安静、制动是CT检查成功的关键,因此做CT检查时一定要听从工作人员的指导,遵照要求摆好体位,保持体位不动直至检查完毕;做胸腹部检查时还要按要求保持呼吸平稳或屏气等,配合检查技师做好检查前屏气训练。

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